GERD,Barrett食管和食管癌症的风险

**唐纳德·e·洛,医学博士,FACS**

KATHI  - 布伦森

KATHI Brunson和她的丈夫汤姆

埃伦斯堡居民凯瑟琳(KATHI)布伦森是幸运的,她知道这一点。她的好运气 - 即在更健康的形式 - 是值得她感激每一天。

这位75岁的日裔美国人,谁是艾伦斯堡近30年法律秘书,在坚持进一步测试KATHI的年度体检中提到的吞咽困难后,2006年KATHI的初级保健医生被确诊为食道癌晚期。

这简单提一下最终导致癌变肿块在她的食道发现和转诊到弗吉尼亚梅森。188金宝搏网站很多星期在弗吉尼亚梅森纪念馆北星旅馆在亚基马化疗和放疗后,我进行了布伦森女士在西雅图手术。188金宝搏网站

如今,10年过去了,她健康,珍惜与她的丈夫,两人结婚的女儿和四个孙子的每一分钟。

Although Mrs. Brunson periodically wonders what might have caused her cancer, especially since she didn’t have any of the typical risk factors and has eaten a vegetable-rich diet most of her life, she tells people all the time to listen to their bodies and be their own health advocates.

作为布伦森女士可以证明,教育,宣传和积极主动的帮助让人们在最好的位置,成功战胜癌症的关键。

癌症筛检

如果你曾经被癌症诊断影响过,检查是很常见的。

癌症筛查是重要的医学检查,当人们有风险但没有症状。它们帮助在癌症的早期发现它,那时成功治疗的机会是最高的。不幸的是,到目前为止还没有标准化的筛查试验被证明可以改善食管癌的结果。

食管癌的危险因素

任何增加你患食道癌几率的东西都是一个危险因素。

如果您遇到频繁烧心,与你的医生谈谈测试,可以帮助早期发现食管癌。长期烧心或反流食管癌症的一半因素。

食道癌的其他危险因素包括:

  • 吸烟的长期历史
  • 有关烟草使用其他鳞状细胞癌的历史
  • 饮酒过多,尤其是如果你吸烟
  • 年龄:大多数食道癌发生在人55岁以上
  • 性别:男性患食道癌的可能性是男性的三倍
  • 贲门失弛缓症:其中在食道底部肌肉无法打开和移动食物进入胃部疾病
  • 泰氏病:一种罕见的遗传性疾病,导致脚掌和手掌上长出多余的皮肤。它发展成食道癌的几率几乎是100%
  • 食管网:皮瓣组织伸入食道,使吞咽困难
  • 碱液摄入或被周围的干式化学清洁剂
  • 饮食和体重:风险较高,如果你超重,往往吃得过饱或不吃健康饮食

不是每个有危险因素的人都会得食道癌。然而,如果你有危险因素,你应该和你的医生讨论。

在食管癌的风险?

有两种主要类型的食管癌:鳞状细胞癌和食管腺癌。

鳞状细胞癌在非裔美国人,以及谁抽烟和饮酒过度的人最经常发生。幸运的是,这种类型的癌症是不是频率增加。

食管腺癌的发生最常见于白种人,以及与胃食管反流病(GERD)的人。不幸的是,这种癌症的频率增加。

胃食管反流病最常见的症状是烧心,一个条件是美国成年人的20%至少每周两次体验。虽然这些人都是在发展食道癌的风险增加,大多数永远不会发展它。但在少数GERD患者(估计在10%到15%),在食管衬里的变化发展,这是一个被称为Barrett食管的条件。专家认为,食管腺癌的大多数情况下,在巴雷特的组织开始。

这是大家谁曾与吞咽困难持续的问题,这是食物在挺胸的印象,看到他们的医生,并把它看了立刻非常重要。

什么是Barrett食管?

巴雷特食管是指食管内壁发生变化,变得类似于肠壁上的组织。作为胃食管反流的一种并发症,巴雷特氏病更可能发生在早期经历胃食管反流或有一段时间症状的患者中。GERD的频率和严重程度并不影响Barrett形成的可能性。发育不良是组织中的一种癌前病变,可以在任何巴雷特的组织中发展。虽然仅通过内镜外观诊断是不够的,但在内窥镜检查中可以看到Barrett组织。巴雷特食管的明确诊断需要通过活检来确诊。

如何检测巴雷特食管?

胃肠病学家将使用在前端配有光源和照相机的薄的,柔性的范围来诊断Barrett食管首先执行的上部内窥镜检查。巴雷特的组织具有不同的外观比食道的正常衬里和内镜检查时可见。虽然这个考试是非常准确的,你的医生会进行活检从食管到明确诊断以及外观不典型增生的癌前期变化不能单独用内窥镜检查可见。通过内窥镜以从食管活检只是稍微延长手术时间,不会引起不适,也很少产生并发症。你的医生通常会告诉你你的胃镜检查结果手术后,但你将不得不等待数天,活检结果。

谁应该被屏蔽?

男人患Barrett食管的几率是女人的两倍。它往往发生在有多年胃灼热的中年白人男性。对于哪些人应该接受筛查,专家们没有达成一致意见。即使在烧心患者中,巴雷特食管也不常见,食道癌也非常罕见。一种建议是,对50岁以上有严重烧心症状或多年来需要定期用药来控制烧心的患者进行筛查。如果第一次对巴雷特组织的筛查是阴性的,就没有必要再做一次。

Barrett食管如何治疗?

药品和或手术可以有效控制GERD症状。然而,无论是药物治疗还是手术治疗能逆转Barrett食管的存在或排除癌症的风险。有通过巴雷特组织可以通过内窥镜被破坏的一些实验性治疗。这些治疗方法正变得越来越普遍,但只应在患者巴雷特,不典型增生或食道癌的早期形式加以考虑。

发育不良是什么?

非典型增生是一种癌前病变,医生只能通过在显微镜下检查活检标本来诊断。医生将病情细分为高级、低级和不明确。如果在活检中发现异常增生,你的医生可能会建议做更频繁的内窥镜检查,尝试破坏巴雷特组织,或者食道手术。你的医生会根据发育不良的程度和你的整体健康状况推荐一种选择。

如果我有巴雷特食管,我应该多久做一次内窥镜检查来检查发育不良?

食道癌患者Barrett食管的风险是相当低的,约为每年0.5%,或200人一分出来出于这个原因,一个Barrett食管诊断不应该报警的原因。它是,但是,理由定期内镜检查。如果您的初始活检没有显示出发育不良,胃镜活检应重复约每三年。如果您活检可见发育不良,医生会做出进一步的建议。


这篇文章的一个版本最初发布于LocalHealthGuide.com

唐纳德·E低,MD,FACS,如一般和胸外科委员会认证。他在练习188金宝搏网站弗吉尼亚梅森医院和西雅图医疗中心主要从事食管癌、胸外科、食管癌、食管癌、胃肠道癌、肺癌、肺外科、微创外科等。

注释

  1. wristbandbuddy 说:

    食管癌的最重要和最常见的因素是Alcohal和吸烟,并开始在食道,但它也可以发展其他身体部位之外。这是一个严重的医疗条件和最危险的事情是人都没有意识到这一点,我们应该通过宣传带传播有关这种癌症的认识。

  2. 分析好!谢谢分享信息。无论是Barrett食管还是食管癌的风险在各种胃肠道疾病的诊断中都起着重要的作用。

  3. 非常感谢您对“GERD巴雷特食管和食管肿瘤风险”的精彩概述。我真的很喜欢你的information.Thanks分享您的文章。

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